Информация для пациентов

Что такое Диспансерное наблюдение?

Если у вас выявили определенные  заболевания, через определенное время необходимо посещать врача с целью проверки состояния здоровья.

Список заболеваний, которые требуют диспансерного наблюдения?

• гипертония (повышенное артериальное давление),
• ишемическая болезнь сердца,
• нарушения ритма сердца,
• последствия перенесенных инсульта, инфаркта,
• сахарный диабет,
• опухоли,
• полипы различных органов и систем и другие предраковые заболевания,
• бронхиальная астма,
• эпилепсия,
• рассеянный склероз,
• хронические воспалительные заболевания органов женской половой сферы,
• гепатит С и пр.

В чем суть диспансерного наблюдения и что оно включает?

Суть диспансерного наблюдения состоит в регулярном обследовании. Если вовремя обнаружить те или иные нарушения (отклонения) в работе организма человека, то можно предотвратить возникновение обострения и осложнений болезни.

   Диспансерное наблюдение включает прохождение контрольных обследований, сдачу анализов, осмотр врача, оценку состояния здоровья и эффективности лечения, профилактическое консультирование, назначение профилактических, лечебных и реабилитационных мероприятий (по показаниям).

Цель диспансерного наблюдения

Увеличить продолжительность жизни, уменьшить количество госпитализаций и обострений хронических заболеваний.

Привить людям с хроническими заболеваниями культуру заботы о своем здоровье: своевременно проходить необходимые обследования, без пропусков принимать назначенные врачом лекарства, следить за изменениями в состоянии здоровья.

Как и где проводится?

Диспансерное наблюдение проводится бесплатно в поликлинике по месту прикрепления полиса обязательного медицинского страхования.

Кто проводит?

Врачи - терапевты, врачи - специалисты (по профилю заболевания)

Как часто проводится?

Периодичность посещений зависит от тяжести заболевания, определяется врачом на основании приказа Минздрава России от 15 марта 2022 г. № 168н и в большинстве случаев составляет не реже 1-2 раз в год.

Что делать, если Вы почувствовали ухудшение состояния, но срок диспансерного приема еще не подошел?

Обратиться за медицинской помощью в неотложном порядке.

Как долго проводится диспансерное наблюдение?

Диспансерное наблюдение может осуществляться как постоянно, так и в течение определенного времени.

В чем сходство и отличие диспансеризации и диспансерного наблюдения?

Оба мероприятия относятся к медицине профилактической.

Однако есть и различия. Так, например, диспансеризации подлежат все граждане, независимо от состояния здоровья при достижении определенного возраста, а диспансерному наблюдению - лица с уже имеющимися хроническими заболеваниями.

Диспансеризация направлена на выявление хронических неинфекционных заболеваний, а диспансерное наблюдение позволяет контролировать заболевания и не допустить развитие обострений и осложнений болезни.

Для прохождения диспансерного наблюдения
необходимо записаться  на приём к врачу-терапевту!

1 ПРЕДГРАВИДАРНАЯ ПОДГОТОВКА

С целью своевременного выявления патологических состояний,

их лечения важно своевременно провести прегравидарную подготовку, что включает:

Сбор анамнеза и жалоб.

Общий осмотр пациентки: оценка типа телосложения, типа распределения подкожной жировой клетчатки, состояния кожных покровов и видимых слизистых, степени и типа оволосения .

Измерение массы тела и измерение роста пациентки, с целью определения индекса массы тела (ИМТ) .

Измерение артериального давления (АД) на периферических артериях и исследование пульса.

Пальпация молочных желез.

Гинекологический осмотр пациентки

Антитела классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека  ВИЧ1/2

Антитела к вирусу гепатита В и С

Антитела к бледной трепонеме (Treponema pallidum)

Антител класса G (IgG) и класса M (IgM) к вирусу краснухи (Rubella virus)

Микроскопическое исследование влагалищных мазков, включая микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на гонококк (Neisseria gonorrhoeae), микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на трихомонады (Trichomonas vaginalis), микроскопическое исследование влагалищного отделяемого на дрожжевые грибы

Основные группы по системе AB0 и антигена D системы Резус (резус-фактор)

Общий (клинический) анализ крови

Уровня глюкозы в крови

Исследование уровня тиреотропного гормона  и определение содержания антител к тиреопероксидазе

Общий (клинический) анализ мочи

Цитологическое исследование микропрепарата шейки матки

УЗИ матки и придатков в раннюю фолликулярную фазу менструального цикла

Консультация врача-терапевта и консультация врача-стоматолога

Направить на консультацию врача-генетика при выявлении у нее и/или ее мужа/партнера факторов риска рождения ребенка с хромосомной или генной аномалией (наличие у хотя бы одного из супругов/партнеров хромосомных или генных аномалий; наличие у хотя бы одного из супругов/партнеров детей с хромосомными или генными аномалиями, врожденными пороками развития, умственной отсталостью; кровнородственный брак)

Также важно в период подготовки к беременности рекомендовано:

За 2-3 месяца до беременности:  пероральный прием фолиевой кислоты в дозе 400-800 мкг в день препаратов йода (калия йодида) в дозе 200 мкг в день

Необходима нормализация массы тела

Необходим отказ от работы, связанной с  воздействием рентгеновского излучения

Необходимо придерживаться здорового образа жизни, направленного на снижение воздействия на организм вредных факторов окружающей среды (поллютантов)

Отказаться от курения с целью профилактики акушерских и перинатальных осложнений

Отказаться от приема алкоголя

Необходимо придерживаться правильного питания, в частности отказаться от вегетарианства и снижения потребления кофеина, от потребления рыбы, богатой метилртутью, снижения потребления пищи, богатой витамином А (например, говяжьей, куриной утиной печени и продуктов из нее) и потребления пищи с достаточной калорийностью и содержанием белка, витаминов и минеральных веществ.

Необходимо избегать потребление непастеризованного молока, созревших мягких сыров, паштета и плохо термически обработанных мяса и яиц, так как эти продукты являются источниками листериоза и сальмонеллеза.

Оценить вакцинальный статус:

 Ревакцинация от дифтерии и столбняка проводится каждые 10 лет. При подготовке к планируемой беременности вакцинацию от дифтерии и столбняка следует проводить не менее, чем за 1 месяц до её наступления.

Вакцинация от гепатита В проводится трехкратно по схеме 0-1-6 месяцев. При подготовке к планируемой беременности вакцинацию от гепатита В следует начинать не позднее, чем за 7 месяцев до её наступления.

Вакцинация от краснухи проводится женщинам, ранее не привитым или привитым однократно и не болевшим. При подготовке к планируемой беременности вакцинацию от краснухи следует провести не позднее, чем за 2 месяца до планируемой беременности.

Вакцинация от кори проводится женщинам ≤35 лет (женщинам некоторых профессий в возрасте ≤55 лет), ранее не привитым, привитым однократно и не болевшим.

Применение комбинированной вакцины для профилактики кори, краснухи и паротита у женщин требует предохранения от беременности в течение 1 месяца после введения вакцины.

Вакцинация от ветряной оспы проводится женщинам ранее не привитым и не болевшим. При подготовке к планируемой беременности вакцинацию от ветряной оспы следует провести не позднее, чем за 3 месяца до планируемой беременности.

Вакцинация от COVID-19 проводится пациенткам, планирующим беременность (на прегравидарном этапе), и беременным пациенткам вакцинами для профилактики COVID-19** с актуальным антигенным составом согласно инструкциям к лекарственным препаратам.

В сезон гриппа вакцинация вакцинами для профилактики гриппа.

2 НОРМАЛЬНАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ

Нормальная беременность – одноплодная беременность плодом без генетической патологии или пороков развития, длящаяся 370-416 недель, протекающая без акушерских и перинатальных осложнений.

Жалобы, характерные для нормальной беременности:

• Тошнота и рвота наблюдаются у каждой 3-й беременной женщины. В 90% случаев тошнота и рвота беременных являются физиологическим признаком, в 10% – осложнением беременности. При нормальной беременности рвота бывает не чаще 2-3-х раз в сутки, чаще натощак, и не нарушает общего состояния пациентки. В большинстве случаев тошнота и рвота купируются самостоятельно к 16-20 неделям беременности и не ухудшают ее исход.
• Масталгия является нормальным симптомом во время беременности, наблюдается у большинства женщин в 1-м триместре беременности и связана с отечностью и нагрубанием молочных желез вследствие гормональных изменений.
• Боль внизу живота во время беременности может быть нормальным явлением как, например, при натяжении связочного аппарата матки во время ее роста (ноющие боли или внезапная колющая боль внизу живота) или при тренировочных схватках Брекстона-Хиггса после 20-й недели беременности (тянущие боли внизу живота, сопровождающиеся тонусом матки, длящиеся до минуты, не имеющие регулярного характера).
• Изжога (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь) во время беременности наблюдается в 20-80% случаев. Чаще она развивается в 3-м триместре беременности. Изжога возникает вследствие релаксации нижнего пищеводного сфинктера, снижения внутрипищеводного давления, и одновременном повышении внутрибрюшного и внутрижелудочного давления, что приводит к повторяющемуся забросу желудочного и/или дуоденального содержимого в пищевод.
• Запоры – наиболее распространенная патология кишечника при беременности, возникает в 30-40% наблюдений. Запоры связаны с нарушением пассажа по толстой кишке и характеризуются частотой стула менее 3-х раз в неделю.
• Примерно 8-10% женщин заболевают геморроем во время каждой беременности. Причинами развития геморроя во время беременности могут быть: давление на стенки кишки со стороны матки, застой в системе воротной вены, повышение внутрибрюшного давления, врожденная или приобретенная слабость соединительной ткани, изменения в иннервации прямой кишки.
• Варикозная болезнь развивается у 30% беременных женщин. Причиной развития варикозной болезни во время беременности является повышение венозного давления в нижних конечностях и расслабляющее влияние на сосудистую стенку вен прогестерона, релаксина и других биологически активных веществ.
• Влагалищные выделения без зуда, болезненности, неприятного запаха или дизурических явлений являются нормальным симптомом во время беременности и наблюдаются у большинства женщин.
• Боль в спине во время беременности встречается с частотой от 36 до 61%. Среди женщин с болью в спине у 47-60% боль впервые возникает на 5-7-м месяце беременности. Самой частой причиной возникновения боли в спине во время беременности является увеличение нагрузки на спину в связи с увеличением живота и смещением центра тяжести, и снижение тонуса мышц под влиянием релаксина.
• Распространенность боли в лобке во время беременности составляет 0,03-3%, и возникает, как правило, на поздних сроках беременности.
• Синдром запястного канала (карпальный туннельный синдром) во время беременности возникает в 21-62% случае в результате сдавления срединного нерва в запястном канале, и характеризуется ощущением покалывания, жгучей болью, онемением руки, а также снижением чувствительности и моторной функции кисти.

При беременности с целью профилактики акушерских и перинатальных осложнений:

Необходима нормализация массы тела

Необходим отказ от работы, связанной с  воздействием рентгеновского излучения

Необходимо придерживаться здорового образа жизни, направленного на снижение воздействия на организм вредных факторов окружающей среды (поллютантов)

Необходим отказ от работы, связанной с длительным стоянием или с излишней физической нагрузкой, работы в ночное время и работы, вызывающей усталость

Полезно регулярная умеренная физическая нагрузка (20-30 минут в день), при этом необходимо избегания физических упражнений, которые могут привести к травме живота, падениям, стрессу (например, контактные виды спорта, такие как борьба, виды спорта с ракеткой и мячом, подводные погружения) планирующую длительный авиаперелет, о необходимости мер профилактики ТЭО, таких как ходьба по салону самолета, обильное питье, исключение алкоголя и кофеина [238, 239], и ношение компрессионного трикотажа на время полета

Необходимо правильно использовать ремни безопасности в автомобиле, так как правильное использование ремня безопасности снижает риск потери плода в случае аварий в 2-3 раза, Правильное использование ремня безопасности у беременной женщины заключается в использовании трехточечного ремня, где первый ремень протягивается под животом по бедрам, второй ремень – через плечи, третий ремень – над животом между молочными железами.

Отказаться от курения с целью профилактики акушерских и перинатальных осложнений

Отказаться от приема алкоголя

Необходимо придерживаться правильного питания, в частности отказаться от вегетарианства и снижения потребления кофеина, от потребления рыбы, богатой метилртутью, снижения потребления пищи, богатой витамином А (например, говяжьей, куриной утиной печени и продуктов из нее) и потребления пищи с достаточной калорийностью и содержанием белка, витаминов и минеральных веществ.

Необходимо избегать потребление непастеризованного молока, созревших мягких сыров, паштета и плохо термически обработанных мяса и яиц, так как эти продукты являются источниками листериоза и сальмонеллеза.

Необходимо в сезон гриппа вакцинация вакцинами для профилактики гриппа пациенткам, планирующим беременность (на прегравидарном этапе за 1 месяц до планируемой беременности), и беременным пациенткам во 2-м-3-м триместре беременности (в группе повышенного риска – начиная с 1-го триместра беременности) 

Беременным пациенткам не рекомендована вакцинация вирусными вакцинами, содержащими аттенуированные штаммы (против кори, краснухи, эпидемического паротита, ветряной оспы и др.) 

Не рекомендовано искусственное прерывание беременности при непреднамеренном введении вирусных вакцин, содержащими аттенуированные штаммы (вакцины против кори, краснухи, эпидемического паротита, ветряной оспы, гриппа и др.) в связи с тем, что риск последствий прерывания беременности значительно выше вероятности развития неблагоприятных явлений после вакцинации.

3 ТРЕВОЖНЫЕ СИМПТОМЫ

Вы должны обратиться к врачу при появлении следующих жалоб:

• рвота> 5 раз в сутки,
• потеря массы тела> 3 кг за 1-1,5 недели,
• повышение артериального давления> 120/80 мм рт. ст.,
• проблемы со зрением, такие как размытие или мигание перед глазами,
• сильная головная боль,
• боль внизу живота любого характера (ноющая, схваткообразная, колющая и др.),
• эпигастральная боль (в области желудка),
• отек лица, рук или ног,
• появление кровянистых или обильных жидких выделений из половых путей,
• лихорадка более 37,5,
• отсутствие или изменение шевелений плода на протяжении более 12 часов (после 20 недель беременности).

4 ИССЛЕДОВАНИЯ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ

5 ВЛИЯНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ  НА ОРГАНИЗМ ЖЕНЩИНЫ

Организм женщины за время беременности полностью меняется. И действительно интересно, полезно ли вынашивать и рожать ребенка?

Женский организм уникален, ведь только женщины способны к деторождению. Мужчины – сильный пол, обладающий многими достоинствами: крепкой мускулатурой, аналитическим умом, выносливостью. Но они не способны зачать, выносить и родить маленькое существо, частичку себя. Природой такая возможность дана только женщинам, причем сравнить ее можно разве что с чудом. Только вдумайтесь: в один прекрасный день внутри женского организма начинает развиваться будущая жизнь, она растет, питается, отдыхает, шевелится. Этот период своей жизни женщина всегда будет вспоминать с нежностью, забудутся неприятные ощущения по утрам, тянущие боли в пояснице и болезненные схватки. А вот забыть, как внутри шевелится малыш, щекоча ваше тело нежными ручками и ножками, просто невозможно!

Заботясь о будущем малыше, женщина старается питаться полезными продуктами, что положительно сказывается на общем состоянии организма беременной. Как правило, будущая мама избавляется от вредных привычек, если таковые имелись до беременности. Такой отказ тоже положительно влияет на весь организм.

Можно посетить курсы для будущих родителей, где есть возможность завести новые знакомства, которые разделяют общие интересы. Что впоследствии может стать крепкой дружбой или возможно перерасти в деловые отношения. Налаживаются замечательные отношения с близкими людьми, в особенности с мужем. Сами отношения становятся намного теплее и нежнее.

6 НОРМАЛЬНЫЕ РОДЫ

Нормальные роды – своевременные роды одним плодом, начавшиеся спонтанно, с низким риском акушерских осложнений к началу родов и прошедшие без осложнений, при которых ребенок родился самопроизвольно в головном предлежании, после которых родильница и новорожденный находятся в удовлетворительном состоянии.

7 ПОКАЗАНИЯ К КЕСАРЕВУ СЕЧЕНИЮ

при полном и врастании плаценты

при предлежании сосудов плаценты

при следующих предшествующих операциях на матке:  два и более КС; миомэктомия (2-5 тип по классификации FIGO или неизвестное расположение миоматозного узла)

при гистеротомии в анамнезе (перфорация матки, иссечение трубного угла, иссечение рудиментарного рога, корпоральное КС в анамнезе, Т-образный или J-образный разрез) или при наличии препятствия со стороны родовых путей для рождения ребенка (анатомически узкий таз II и более степени сужения; деформация костей таза; миома матки больших размеров, особенно в области нижнего сегмента, препятствующая деторождению через естественные родовые пути; рубцовые деформации шейки матки и влагалища после предшествующих операций, в том числе после разрыва промежности III-IV степени; рак шейки матки, кроме преинвазивных и микроинвазивных форм рака шейки матки)

при предполагаемых крупных размерах плода (≥ 4500 г) 

при тазовом предлежании плода: при сроке беременности менее 32 недель, сочетании с другими показаниями к КС, рубцом на матке после КС, ножном предлежании плода, предполагаемой массе плода <2500 г или >3600 г

при устойчивом поперечном положении плода

при дистоции плечиков плода в анамнезе с неблагоприятным исходом (мертворождение, тяжелая гипоксия, энцефалопатия, травма ребенка и матери (лонного сочленения)

для профилактики неонатального герпеса планировать родоразрешение путем кесарева сечения всем беременным, у которых первичный эпизод генитального герпеса возник после 34-й недели беременности или были выявлены клинические проявления генитального герпеса накануне родов, т.к. в этом случае существует значительный риск вирусовыделения во время родов

для профилактики неонатального герпеса при излитии околоплодных вод у пациенток с клиническими проявлениями генитального герпеса рассмотреть вопрос о родоразрешении путем кесарева сечения в неотложном порядке

при ВИЧ инфекции при вирусной нагрузке перед родами >1000 копий/мл, неизвестной вирусной нагрузке перед родами или неприменении противовирусной терапии во время беременности и/или непроведении антиретровирусной профилактики в родах

при некоторых аномалиях развития плода (гастрошизис, омфалоцеле, крестцово-копчиковая тератома больших размеров)

при соматических заболеваниях, требующих исключения потуг (декомпенсация сердечно-сосудистых заболеваний, осложненная миопия, трансплантированная почка)

при преждевременном излитии околоплодных вод при доношенной беременности и наличии показаний к плановому КС

при преэклампсии тяжелой степени, HELLP синдроме при беременности и в родах (при отсутствии условий для быстрого родоразрешения через естественные родовые пути)

при некорригируемых нарушениях сократительной деятельности матки (слабость родовой деятельности, дискоординация родовой деятельности, дистоция шейки матки), не сопровождающихся дистрессом плода

при отсутствии эффекта от родовозбуждения окситоцином

при хориоамнионите и неготовности естественных родовых путей к родам

при дистресс-синдроме плода, сопровождающегося сомнительным типом КТГ, прогрессирующим, несмотря на проведенную терапию (может быть использован увлажненный #кислород и/или быстрое введение растворов, влияющих на водно-электролитный баланс, и/или смена положения тела и/или острый токолиз (гексопреналин**) или нарушением кровотока в артерии пуповины по данным допплерографии

 при любом варианте предлежания плаценты с кровотечением

при прогрессирующей преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты

при угрожающем, начавшемся или свершившемся разрыве матки

 при дистресс-синдроме плода, сопровождающемся признаками прогрессирующего метаболического ацидоза по данным КТГ или уровня лактата

при клинически узком тазе

при выпадении петель пуповины или ручки плода при головном предлежании

при приступе эклампсии в родах при агонии или внезапной смерти женщины при наличии живого плода (при наличии возможности)

8 ШКОЛА БЕРЕМЕННЫХ

Комплексная подготовка к родам необходима для снижения тревоги и страха перед родами и увеличения вероятности успешных влагалищных родов и грудного вскармливания

Начиная со второй половины беременности, Вам рекомендуется посещать курсы для будущих родителей, где Вам будут даны ответы на возникающие во время беременности вопросы.

9 ОБЕЗБОЛИВАНИЕ РОДОВ

Обычно роды сопровождаются болезненными ощущениями во время схваток (примерно 60 секунд) с последующим расслаблением. Необходимо правильно дышать и быть спокойной для минимизации болезненных ощущений.

Будут ли обезболены роды?

Первоначально рекомендуется применить немедикаментозные методы обезболивания родов, такие как правильная техника дыхания, использование мяча, массаж, теплые компрессы, холод на спину в случае болей в пояснице и другие, которые оказываются эффективными в большинстве случаев. При неэффективности немедикаментозных методов при Вашем желании, отсутствии противопоказаний и возможности медицинской организации может быть проведена эпидуральная анальгезия. Следует знать, что эпидуральная анальгезия ассоциирована с повышенным риском удлинения продолжительности родов.

10 ПАРТНЕРСКИЕ РОДЫ

Присутствие партнера при родах поощряется в случае его (ее) подготовки к помощи и присутствии при родах. Информацию о необходимых исследованиях для партнера необходимо уточнить в роддоме.

11 ЛАКТАЦИЯ

Лактация определяется двумя основными процессами: секрецией молока в железе под влиянием пролактина и опорожнением железы под влиянием окситоцина. В 1-е сутки послеродового периода молочные железы секретируют молозиво (colostrum) – густую желтоватую жидкость, имеющую щелочную реакцию, в отличие от молока более богатую белками (9%) и минералами (0,5%), менее богатую углеводами (4,5%), одинаково богатую жирами (3,5-4%). Молоко приобретает постоянный состав ко 2-й-3-й неделе послеродового периода («зрелое» молоко).

Рекомендовано:

Кормить ребенка по его требованию. Следует не пропускать кормления и не допускать длительных перерывов (более 3-х часов). Эффективное опорожнение груди при кормлении и/или сцеживании рекомендовано для всех кормящих женщин как основная профилактическая мера развития мастита.

Сбалансированная диета и частота приемов пищи, обеспечивающая физиологические потребности в пищевых веществах, при кормлении грудью с целью достаточной выработки грудного молока и оптимизации его состава

Регулярное частое кормление грудью или сцеживание грудного молока при признаках лактостаза с целью профилактики мастита

Не рекомендовано: 

Рутинная гипоаллергенная диета при грудном вскармливании с целью снижения риска аллергических заболеваний у детей. Диета матери во время лактации не предотвращает аллергические заболевания у ребенка, не снижает вероятность атопического дерматита, аллергического ринита или бронхиальной астмы. С детьми, у которых есть признаки пищевой аллергии вскоре после рождения, вопрос решается индивидуально с учетом предпочтений и опасений женщины, оценки генетический факторов и других рисков.

При грудном вскармливании ограничивать или увеличивать объем потребляемой жидкости с целью повышения лактации, При грудном вскармливании объем жидкости и питания не должен изменяться. Рекомендовано употреблять столько жидкости, сколько хочется женщине.

При грудном вскармливании назначение лактогонных трав с целью повышения лактации

Подавление лактации при таких состояниях, как: плоские соски; трещины сосков; боли при прикладывании ребёнка к груди; недостаток молозива или молока; перенесённые ранее операции на молочной железе (односторонняя мастэктомия, установка имплантатов, частичная резекция молочной железы, удаление доброкачественных новообразований) с целью профилактики осложнений у матери или ребенка.

ИНФОРМАЦИЯ ОБ АБОРТЕ – подзаголовков

ВНУТРИУТРОБНОЕ РАЗВИТИЕ  ЧЕЛОВЕКА

Беременность делится на три периода по три месяца каждый, которые называются триместрами. Также внутриутробное развитие человека принято разделять на два периода: эмбриональный (или зародышевый) и фетальный (или плодный). Эмбриональный период длится от оплодотворения яйцеклетки до конца 8 недели беременности (или 10 недели акушерского срока, то есть от последней менструации). Во время эмбриогенеза происходят оплодотворение, дробление эмбриона, его имплантация, гаструляция (образование зародышевых листков), формирование органов, плацентация. Поэтому эмбриогенез и первый триместр беременности в целом, когда формируются основные системы жизнедеятельности будущего человека, считается важным.

Картинка+видео из старого сайта

ВЛИЯНИЕ ИСКУСТВЕННОГО АБОРТА

Искусственный аборт (медицинский аборт) проводится по: медицинским показаниям со стороны матери (когда пролонгирование беременности ассоциировано с высоким риском материнской смерти) или со стороны плода (при некорректируемых заболеваниях плода, несовместимых с жизнью и/или с неблагоприятным прогнозом для жизни и здоровья) (независимо от срока беременности), по социальным показаниям (до 216 недель беременности включительно), по настойчивому желанию женщины при условии обязательного проведения профессионального психологического консультирования в кабинете медико-социальной помощи женской консультации или в центре медико-социальной поддержки беременных женщин, оказавшихся в трудной жизненной ситуации (до 116 недель беременности включительно). Перечень медицинских показаний для искусственного прерывания беременности определяется Министерством здравоохранения Российской Федерации. Социальные показания для искусственного аборта определяются Правительством Российской Федерации.

Аборт является небезопасной процедурой и сопряжен с риском различных осложнений!

Медицинский аборт может выполняться медикаментозным или хирургическим методом. При хирургическом вмешательстве непосредственно во время операции возможны следующие осложнения: осложнения анестезиологического пособия, травма и прободение матки с возможным ранением внутренних органов и кровеносных сосудов, кровотечение, что может потребовать расширения объёма операции вплоть до чревосечения и удаления матки и др. К осложнениям в послеоперационном периоде относятся: скопление крови и остатки плодного яйца в полости матки, острый и/или подострый воспалительный процесс матки и/или придатков матки, вплоть до перитонита, что потребует повторного оперативного вмешательства, не исключающего удаление матки и др. При выполнении аборта медикаментозным методом также наблюдаются осложнения, такие как остатки плодного яйца, прогрессирующая беременность, кровотечение, при развитии которых необходимо завершить аборт хирургическим путём.

Перед принятием окончательного решения о проведении аборта Вы должны обязательно быть проконсультированы психологом/психотерапевтом или другим специалистом, к которому Вас направит лечащий врач для доабортного консультирования. Также Вам будет выполнено ультразвуковое исследование (УЗИ), в ходе которого Вы услышите сердцебиение плода. Вы не должны прибегать к аборту, если точно не уверены, что хотите прервать беременность, или у Вас нет медицинских показаний для этого.

Если аборт проводится до 12 недель без наличия медицинских или социальных показаний (по Вашему настоянию), то его можно выполнить не ранее соблюдения «недели тишины»: 48 часов с момента обращения в медицинскую организацию для искусственного аборта при сроке беременности 4-66 недель или при сроке беременности 10-114 недель, но не позднее окончания 12-й недели беременности, и не ранее 7 дней с момента обращения в медицинскую организацию для искусственного аборта при сроке беременности 7 – 96 недель беременности.

При выполнении медикаментозного аборта до 12 недель Вам будут назначены лекарственные средства, которые надо будет принимать с точностью, указанной Вам лечащим врачом. Данные лекарственные средства вызывают гибель плода, а затем его изгнание из полости матки. После приема препаратов Вы останетесь под наблюдением в течение 1,5-4 часов.

+ИДС со старого сайта

БЕСПЛОДИЕ ПОСЛЕ АБОРТА?

После аборта высока вероятность бесплодия

ОСЛОЖНЕНИЕ ИСКУССТВЕННОГО ПРЕРЫВАНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ:

Отдалёнными последствиями и осложнениями аборта являются: бесплодие, хронические воспалительные процессы матки и/или придатков матки, аденомиоз, нарушение функции яичников, внематочная беременность, невынашивание беременности, различные осложнения при вынашивании последующей беременности и в родах: преждевременные роды, нарушение родовой деятельности, кровотечение в родах и (или) послеродовом периоде. Доказана связь аборта с развитием сердечно-сосудистых заболеваний, рака молочной железы нервно-психических расстройств.

ИНФОРМАЦИЯ О ДОБРОВОЛЬНОМ СОГЛАСИИ НА АБОРТ

Вам должны предоставить информацию  о  сроке  беременности, об отсутствии медицинских противопоказаний  к вынашиванию данной беременности и рождению ребенка.

Вам должно быть  проведено ультразвуковое исследование органов  малого  таза,  в  процессе которого Вам продемонстрировано изображение  эмбриона  и  его сердцебиение (при наличии сердцебиения).

СОЦИАЛЬНЫЕ ГАРАНТИИ

Режим работы ОГБУЗ «ИГБ №5»:

Работа регистратуры: будние дни 7:30 – 19:00; суббота и воскресенье выходной

Амбулаторный прием: будние дни 8:00 – 19:00; суббота 9:00 - 15:00, воскресенье выходной.

Прием вызовов: будние дни 7:30 – 19:00; суббота 9:00 – 14:00, воскресенье выходной

Гинекологические участки женской консультации 

Педиатрические участки

Терапевтические участки

анализы крови

Водительская медкомиссия

Мединские осмотры 

Онкомаркеры

ПЦР-исследования

Стоматологические услуги

Ультразвуковые исследования

общие цены

цены стоматология

• Заботиться о своём здоровье
• Проходить медицинские осмотры в случаях, которые предусмотрены законодательством РФ
• Проходить медицинское обследование и лечение и заниматься профилактикой этих заболеваний в случаях, когда заболевание опасно для окружающих и когда это предусмотренно законодательством РФ
• Соблюдать режим лечения и правила поведения в медицинских организациях, в том числе в период временной нетрудоспособности